www.Mainlyhealthplans.co.uk

web since 05/2009

 

Mainly health plans SL **

 

El seguro y lo que cubre ( ... y lo que no esta cubierto por su póliza  )

Bupa EmployeeChoice Essential  le ofrece un seguro médico privado cuyo objetivo es el de financiar el tratamiento médico. El seguro cubrirá los gastos del tratamiento proporcionado por especialistas, terapeutas y médicos reconocidos por Bupa en el Reino Unido hasta los límites establecidos por la cobertura elegida.  No hay una cantidad máxima global por año, aunque para determinados beneficios se han fijado unos límites.

La póliza Bupa EmployeeChoice Essential  de Bupa cubre los tratamientos recibidos en hospitales pertenecientes a la red nacional de hospitales participantes asociados de Bupa.

Es posible que los hospitales participantes varíen en cualquier momento. 

 

Descuento por no tener reclamaciones

Con la póliza Bupa EmployeeChoice Essential de Bupa podrá beneficiarse inmediatamente de un descuento por no tener reclamaciones cuando se dé de alta.

 

Cualquier reclamación qua haga durante su año como miembro se reflejará en su descuento por no tener reclamaciones de años futuros/siguientes.

 

No deje de recibir tratamientos médicos necesarios por miedo a perder el descuento por no tener reclamaciones. 

 

Resumen de la póliza EmployeeChoice Essential  de Bupa

 

El resumen de la cobertura establece como requisito necesario:

 

·                 Consultas para pacientes externos, pruebas diagnósticas y tratamiento de pacientes hospitalizados y de pacientes diurnos, y

·                 Terapias

 

 

Todas ellas están cubiertas.

Resumen de la póliza EmployeeChoice Essential de Bupa

 

Descuento por no tener reclamaciones

Con la póliza EmployeeChoice Essential de Bupa podrá beneficiarse inmediatamente de un descuento por no tener reclamaciones cuando se dé de alta.

 

Cualquier reclamación qua haga durante su año como miembro se reflejará en el descuento que percibirá en años posteriores por no tener  reclamaciones..

 

No deje de recibir el tratamiento médicos que necesita por temor a perder el descuento por no tener reclamaciones. 

 

Bupa EmployeeChoice Essential

Beneficio

Notas

 

 

 

Tratamiento para pacientes hospitalizados y diurnos

 

 

Costes de Hospital

 

En hospitales asociados de la red de Bupa .

Honorarios de especialista

 

En hospitales asociados de la red de Bupa  – en caso de que el especialista no esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

Pruebas diagnósticas

 

En hospitales asociados de la red de Bupa .

Radio y quimioterapia

 

En hospitales asociados de la red de Bupa.  En caso de que el especialista en oncología no esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

Tratamiento psiquiátrico

 no

 

 

 

 

Tratamiento para pacientes externos

 

 

Consulta con un especialista

Hasta 500£ por año £

Consulta con un  especialista reconocido por Bupa durante los seis meses siguientes al tratamiento recibido como  paciente hospitalizado o diurno. Sólo se abonará el pago de dos de esas consultas durante el periodo de seis meses.

Pruebas diagnósticas

 

IRM, TAC y TEP en centros de diagnóstico por imagen reconocidos por Bupa para pacientes externos 

Radio y quimioterapia

 

En hospitales asociados de la red de Bupa o, para algunas enfermedades, en una habitación de un centro que proporcione tratamientos especializados dentro de su nivel de cobertura. En caso de que el especialista en oncología no esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

Fisioterapia (y otras terapias)

Hasta 500£ por año £

Pacientes hospitalizados o diurnos con derecho a recibir tratamiento durante  seis meses siguientes al tratamiento que hayan sido derivados por un médico de cabecera o un especialista reconocido por Bupa a un terapeuta reconocido por Bupa .

Tratamiento psiquiátrico

 no

 

 

 

 

Beneficios adicionales

 

 

Cuidados de enfermería en casa

Hasta 600£ al año

Tras recibir tratamiento cubierto por su plan en un hospital privado como paciente hospitalizado.

Ambulancia privada

Hasta 120£ al año

Un máximo de £60 por cada viaje de ida o vuelta.

Alojamiento para padres

 

Para acompañar a un niño, menor de 12 años que esté recibiendo tratamiento en un hospital privado (sólo para uno de los padres).

Beneficio en efectivo del NHS [1]

 no

 

Medicina complementaria y alternativa

 no

 

 

 

 



[1] servicio de asistencia sanitaria de la Seguridad Social

 

 

Amplia gama de cobertura

Aviso,  Bupa EmployeeChoice Essential  cubre el tratamiento de enfermedades médicas graves entre las que se incluyen:

·                 Cirugía;

·                 Alojamiento en el hospital y cuidados de enfermería;

·                 Diagnósticos;

·                 Consultas y terapias para pacientes externos;

·                 Tratamiento de cáncer;

·                 Tratamiento en hospital privado tras un accidente o tras haber sido ingresado por urgencia;

·                 Lesiones que surgen a raíz de pasatiempos/hobbies peligrosos; y

·                 Lesiones autoinflingidas.

 

*Según la escala de cobertura seleccionada.

£ Aviso, el límite de beneficios para fisioterapia (y otras terapias).

Los límites de beneficios de paciente externo no son aplicables cuando el tratamiento es por un tratamiento de cáncer.

 

Acerca de - about 'Mainly Health Plans SL' /Colectivos - groups  / España - Spain /Español  / Français / Particulares - individuals

 

 

(translations done by Elena)