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Resumen de cobertura

El resumen de la cobertura que figura a continuación lista las prestaciones que están cubiertas para:

 

·                 Consultas para pacientes externos, pruebas diagnósticas y tratamiento de pacientes hospitalizados y de pacientes diurnos, y

·                 Terapias, tratamientos psiquiátricos y medicinas complementarias y alternativas

 

 

BupaCare

Beneficio

Notas

 

 

 

Tratamiento para pacientes hospitalizados y diurnos

 

 

Costes de Hospital

 sí

En hospitales participantes de Bupa o, para algunas enfermedades concretas, en una habitación en un centro que presta tratamiento especializado dentro de su nivel de cobertura.

Honorarios de especialista

 

En hospitales participantes de Bupa o, para algunas enfermedades concretas, en centros que prestan tratamientos especializados – en caso de que el especialista no esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

Pruebas diagnósticas

 

En un hospital participante de Bupa

Radio y quimioterapia

 

En hospitales participantes de Bupa o, para algunas enfermedades concretas, en una habitación de un centro que proporcione tratamientos especializados dentro de su nivel de cobertura. En caso de que el oncólogo/a no esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

Tratamiento psiquiátrico

Hasta un máximo de 45 días por año

En un hospital psiquiátrico de la red de Bupa y tras haber sido miembro durante dos años ininterrumpidamente. La reclamación deberá ser autorizada antes de comenzar el tratamiento. En caso de que el especialista esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

 

 

 

Tratamiento para pacientes externos

 

 

Consulta con un especialista

 

Con un especialista reconocido por Bupa

Pruebas diagnósticas

 

IRM, TAC y TEP en centros de diagnóstico por imagen.

Radio y quimioterapia

 

En hospitales participantes de Bupa o, para algunas enfermedades concretas, en un  centro de Bupa que proporcione un tratamiento especializado. En caso de que el oncólogo/a no esté asociado a Bupa, se aplicarán los límites de beneficio de Bupa.

Fisioterapia (y otras terapias)

Escala A  - hasta £800 por año *£

Escala B – hasta £650 por año  *£

Escala C – hasta £500 por año  *£

Derivado a un terapeuta reconocido por Bupa por un médico de cabecera o especialista reconocido por Bupa. Hay un límite global combinado para todas las terapias.

Tratamiento psiquiátrico

 

Por un especialista reconocido por Bupa y sólo tras  haber sido miembro durante dos años de manera ininterrumpida. Las reclamaciones deberán ser autorizadas antes de comenzar el tratamiento.

 

 

 

Beneficios adicionales

 

 

Cuidados de enfermería en casa

Hasta £600 al año

Tras recibir tratamiento cubierto por su plan en un hospital privado como paciente hospitalizado.

Ambulancia privada

Hasta £120 al año

Un máximo de 60£ por cada viaje de ida o vuelta.

Alojamiento para padres

 

Para acompañar a un niño, menor de 12 años que esté recibiendo tratamiento en un hospital privado (sólo para uno de los padres).

Beneficio en efectivo  del NHS [1]

Escala A  - hasta £30 por noche  *

Escala B – hasta £25 por noche  *

Escala C – hasta £20 por noche  *

Hasta un máximo de 35 noches al año por el tratamiento en régimen de hospitalización contemplado en la cobertura.

Medicina complementaria y alternativa

Hasta un máximo de  £250 por año como miembro  £

Derivado por un médico de cabecera o un especialista de Bupa a un profesional de medicina alternativa y complementaria reconocido por Bupa. Hay un límite global combinado para todas las terapias.

 

 

 

[1] servicio de asistencia sanitaria de la Seguridad Social

 

Amplia gama de cobertura

Tenga presente que BupaCare cubre el tratamiento de enfermedades médicas graves y que incluye:

·                 Cirugía;

·                 Alojamiento en el hospital y cuidados de enfermería;

·                 Diagnósticos;

·                 Consultas y terapias para pacientes externos;

·                 Tratamiento de cáncer;

·                 Tratamiento en hospital privado tras un accidente o tras haber sido ingresado por urgencias;

·                 Trasplante de órganos;

·                 Lesiones que surgen a raíz de 'hobbies' peligrosos; y

·                 Lesiones auto infringidas.

 

*Según la escala de cobertura que haya elegido.

 

£ Tenga presente que en el límite de beneficios para fisioterapia (y otras terapias) está incluido la cobertura de £250 para medicina complementaria y alternativa. Los límites de beneficios de paciente externo no son aplicables cuando el tratamiento es por un tratamiento de cáncer.

 

 

(translations done by Elena)